不射精症又称射精不能，指的就是具有正常的性欲，阴茎也能正常勃起正常，能在阴道内维持勃起及性交一段时间，甚至很长时间，但没有性高潮的出现，也不能射精。

1.心理因素。思想上对性交厌恶，或曾受过性创伤，或与性伴侣感情不和等情况，导致了不良心理，都会造成不射精。

2.对性知识没有正确的认识。对性没有正确清晰的认识，不知道性交是怎么一回事。

3.客观原因。比如居住的环境不好，环境嘈杂，形成性抑制。或性活动不协调，男方工作过于劳累等都可造成男性不射精。

4.女方因素。女方害怕性交痛，怕擦破阴道，而限制男方抽动。或者女方体质差，对性活动厌烦，使男方性冲动受挫。

1.器质性不射精神经系病变如糖尿病性周围神经病变;手术后如腰交感神经切除术;损伤后如脊健损伤和骨盆骨折;附属性腺障碍如原发性或继发性辜丸发育不全;药物影响如氧丙喷、呱乙吮、酚节明等;毒物影响如慢性酒精中毒，可卡因慢性中毒等。

2.精神性不射精较多见。大脑皮质、丘脑下部高级中枢功能紊乱，使脊髓射精中枢深受抑制。清醒状态性刺激达不到射精中枢闹兴奋所需地步;睡眠时，皮质下中枢活动加强，性梦便可引起射精。

1.原发性不射精，其特点是无论在清醒状态还是在睡梦之中，从未有射精，多为先天器质性疾病所引起；这种情况较为少见。

2.继发性不射精较为多见，通常有两种情况：其一是曾有在阴道内射精经历，由于某些原因而目前在阴道内不能射精；其二是在阴道内不能射精，而以手淫或其他方式可以射精。

1.功能性不射精症。性交时间能维持很久而且不疲软，在性交过程中不能达到性高潮或射精，没有射精的动作，也没有精液排出体外。或者有情欲高潮的感受，也有射精的动作，但是没有精液排出体外。但平时却有遗精，或非性生活时遗精。

2.器质性不射精症。在性生活时没有射精的动作，在任何情况下都不排精，而且还有与原发疾病相应的症状体征，比如前列腺炎、精囊腺结核或肿瘤引起的精道梗阻。

1.与阴茎异常勃起进行区别。不射精因为伴有阴茎挺而不收，使它容易与阴茎异常勃起引起相混淆。区别在于不射精症在性兴奋时的阴茎勃起，阴茎异常勃起一般不会因为性刺激而引起。此外，不射精症在房事时没有精液射出，而阴茎异常勃起，在射精后仍然持续性勃起。

2.与阳痿进行区别。阳痿与不射精症的鉴别点在于，阳痿的阴茎勃起程度不足，勃起的时间短，由于阴茎自行痿软不能继续房事，导致不能射精；不射精的患者阴茎勃起的程度坚硬，勃起的时间较长，阴茎在较长时间内勃起，之后慢慢软下去。

3.区分功能性不射精与器质性不射精。要了解睡眠中有无遗精，手淫的时候有没有精液射出。一般器质性不射精没有遗精和手淫遗精现象，而功能性不射精的患者，虽然在性交的时候不射精，但在睡眠中有遗精的情况。

1.医生应仔细检查阴茎发育状况，睾丸的大小、质地和有无触痛。

2.对于原发性不射精者，还应检查双侧附睾、输精管及精囊，进行排泄性尿路造影和输精管、精囊造影，甚至CT或螺旋CT检查，明确是否有先天畸形存在。

3.为排除泌尿生殖系统疾病，内分泌疾病、精神病、神经系统及手术等原因引起的射精痛，医生应进行相应检查，如前列腺液常规、尿液常规或细菌培养，以排除前列腺及生殖道炎症。

1.有性兴奋、有阴茎勃起、有充足的性交时间，但是无情高潮、无射精动作、无精液排出。

2.往往有下意识的射精动作和性欲高潮，如梦遗。常伴有遗精或阴茎挺而不收，容易与阴茎异常勃起混淆。其区别在于本症因性兴奋而勃起，而阴茎异常勃起一般不因性刺激引起。本症性交时没有精液射出，而阴茎异常勃起在射精后仍然持续性勃起。

3.诊断主要根据病史，要了解性交全过程，尤其是性交方式、阴茎在阴道内抽动频率、幅度等情况，了解性交时性兴奋是否满意。不射精症的诊断要点是无性欲高潮、无射精动作和无精液排出。

1.首先说是不是因为精神心理因素引起的不射精。心理因素常见于主要的致病因素，产生原因可能是对性知识的缺乏、性抑制、女方性冷淡、自慰或不正当性交被发现受到惊吓而产生的恐惧心理所导致。另外，夫妻感情不和，限制男方抽动，或者居室条件欠佳,害怕性交被人听见等都有可能导致发病。

2.因器质性病变引起，这种情况占少数。表现是就是无射精,，也无遗精。主要原因为:

①神经中枢受损。比如胸腰交感神经切除术、腹膜后淋巴结清扫、大脑侧叶病变。这些均可造成传导神经发生障碍，即使性欲是正常的，也不能发生射精。

②泌尿生殖系统先天性发育缺陷或者炎症的刺激。比如膀胱颈松弛、阴茎硬结症、阴茎外伤、严重尿道下裂、前列腺炎、精囊炎等。

③内分泌功能紊乱。如垂体功能低下、甲状腺功能亢进、肢端肥大症、黏液性水肿等。

④药物的影响。常见的有治疗高血压的药物，治疗神经衰弱的药物等。

1.要注意调整性生活，维持正常的性生活，平均一周2-3次，不要过于频繁，让性功能有休息的机会，避免不良的性刺激对性功能造成危害。

2.预防不射精症，男性要注意避免服用一些会诱发不射精的药物，使用药物的时候应在医生的指导下进行正确的服用，千万不可自行滥用药物。

3.不射精症可能是由一些原发疾病导致的，比如遗精、阳痿等，如有这些病症发生，一定要注意及时治疗，以免病情加重，导致不射精的后果。

4.预防不射精症，还有一点也不能忽视，那就是男性朋友要对自己有信心，平时要保持乐观的心态，用良好的状态来迎接疾病的挑战。

5.专家还指出，预防男性不射精症，对性交的了解也是很重要的，对患者进行必要的性知识教育，进行正确的性生活。

6.注意生活中的习惯。在生活中要避免一些不良的性行为，频繁的手淫等。

1.调整性生活，避免不良的性刺激，不看色情书籍和影视。

2.避免穿太紧衣裤。

3.加强运动锻炼，增强体质。

4.积极治疗可能引起不射精症的原发疾病，比如阳痿等。

5.避免手淫和不良的性行为，节制房事，有助于预防不射精症的发生。

6.加强对不射精症患者的性知识教育，帮助其树立起良好的性道德观念。

7.保持乐观心态，克服心理因素对不射精症的影响，以达预防之目的。患病后不应紧张，消除顾虑，坚定信心。

1.很多人没有认识到超过70%的不射精与器质性疾病、服用某种药物及不良生活方式有关。

2.认为性功能减退是衰老的必然结果。一直以为自己性功能下降是正常的，漫不经心，一拖再拖，造成不可逆转的损害，加重心理负担，加快病情发展。

3.认为年轻人“活力猛”，不会有早泄，过度手淫或放纵自己。一旦发现自己性功能不如以前，就信心丧失，不及时进行系统诊治，时间一长，许多问题便接踵而至。

1.诱发阳痿。性交半途中断，由于大脑皮质的性中枢、各路性活动控制神经以及各个性器官依然处于兴奋状态，不能很快松弛下来，就会加重了神经系统与性器官的负担，造成一种过度疲劳现象。

2.诱发射精异常。通过性交中断强烈地抑制不射精，如果经常这样，会酿成射精障碍。轻者出现射精时间延迟、射精不爽快，重者很可能就不再射精。

3.可诱发无菌性前列腺炎。在正常的性交射精后，阴茎勃起很快消退，随着时间推移，性器官血流状况会恢复常态。如果是性交中断，性器官血液的复原速度大大减慢，慢器官会处于长久的充血状态。

4.可诱发血精。与性器官充血消退较慢同样道理，精囊广泛与持久充血，精囊壁上的毛细血管会扩张破裂，导致血精。

5.可诱发频繁遗精。性交过程中，随着性冲动的发生，各附属性腺分泌增多，精液量骤增。如果中断性交，这些精液没有去处，必然会通过遗精方式排出体外，易产生精液与诱发频繁遗精，对身体健康不利。

不射精是病吗？

不射精会影响生育吗？

不射精影响性生活吗？