精液异常症分为精液异常和精子异常两类，前者指精液量的多寡，颜色异常、质的异常，后者指精子量的多少，质的异常、畸形等。

一是泌尿生殖系统感染所致的精子精液异常，如各类细菌、病毒、支原体、寄生虫、结核菌、淋球菌等引起的泌尿生殖道炎症。

二是内分泌功能紊乱所致的精子精液异常，如下丘脑—垂体—睾丸轴的功能下降、甲减、甲亢等。

三是精索静脉曲张所致的精子精液异常。

四是先天性生殖系统异常或遗传性疾病所致异常。

五是受外界影响，如服药、工作、生活环境及不良嗜好等引起的精子精液异常。

一般正常一次性排出的精液量为2～6毫升，少于1.5毫升为精液减少症，多于6毫升为精液增多症，精液增多不等于精子增多。 一次精液中含有精子数为2000万～2亿/毫升，精子数低于2000万/毫升者为精子减少症，精子超过3亿/毫升者为精子增多症。

血精

精液中混有血液，重症肉眼可见精液有血，称为“肉眼血精”；轻症肉眼不见，但借助显微镜可见红细胞，称为“镜下血精”。

精液不液化症

一般正常的精液呈均匀流动液体，如果离体精液在室温下（22～25摄氏度）60分钟仍不液化或仍含有液化的凝集块，称为“精液不液化症”，则影响精子的凝集或制动，减缓或抑制精子正常运动。

无精子症

三次精液检查均未发现精子者为无精子症，无精子症又分为“先天性无精子症”和“阻塞性无精子症”两种，前者指睾丸生精细胞萎缩、退化，不能生成精子；后者指睾丸能产生精子，但输精管阻塞而不能排出精子。

死精子症

精液中精子成活率减少，精液检查中发现死精子超过40%者为死精子症，亦称死精子过多症。但是因检查方法不当或未按正常方法搜集精液，而人为造成的死精子增多，称为假死精子症，必须予以鉴别。

1、精液液化时间延长

如果精液正常的话，射出的时候是液化状的，射出来一会立即形成胶冻状或者凝块，在37度水中经过5到20分钟，精液凝固状态就会转换为液态，就叫做精液液化。如果时间超过了1个小时，就称为精液液化时间延长。

2、少精子症

一般情况下，正常男子射精的精液里精子的数量少于每毫升2000万就称为少精子症。男性射精精子量过少就会使女方的受孕率大大下降，是导致男性不育的最为常见的原因之一。

引起少精子症的病因有以下几点：

（1）精索静脉曲张。睾丸的温度升高，影响了睾丸的生精功能。

（2）隐睾。隐睾是影响精液质量的重要原因之一。单侧隐睾约60%病人不育，因此若精子密度低，又有隐睾存在，必须及早治疗。

（3）生殖道感染。可以影响精液中的各种化验指标。

（4）自身免疫。男性自身免疫可以影响生育能力，抗精子抗体可直接影响精子的产生和运送。

（5）内分泌异常。男性下丘脑、垂体、性腺轴功能的正常决定了他的生精功能，任何一个环节发生障碍都会直接影响男性的生精功能，导致精子量少。

（6）染色体异常。对精子密度和活动率都有严重的影响。

（7）其他。阴囊温度过高，放射损伤，化学物品以及药物影响都有可能造成少精子症。

3、无精子症

无精子症就是指经过离心沉淀后的精液经显微镜观察，发现并没有精子的症状。也是导致男性不育的原因之一。多是由于先天不足，命火衰微或者后天失调，精血乏源使得精虫难以生存而导致的。

4、血精症

（1）什么是血精症：

顾名思义精液里含有血液就可以叫做血精症。一般情况下呈现粉红色和红色或者带有血丝。肉眼血精、含血凝块血精以及镜下血精是根据病变的性质不同以及含血量的多少来划分的。

（2）引起此病症的病因：

精囊以及前列腺的炎症，损伤、结石等都会导致血精，精囊炎是最为常见的原因之一。精囊、前列腺癌等肿瘤也会引起血精，精索静脉曲张以及一些血液系统的疾病也是可以引起血精的。

5、精子活动能力低下以及死精症

排精后，如果有活力的精子低于50%，而且活力最高的精子低于25%就为异常，称为精子活动力低下，也可以叫做弱精症。如果精子完全没有活动能力就称为是死精子，造成精子活动能力低下及死精的原因主要有以下几点：

（1）长期的禁欲。长期的不射精，就会导致精子累积，密度一直增高，死精子也就会越多，活动力差，但是这种情况是正常的。

（2）生殖系统感染。就会使精浆成分发生改变，锌、镁、果糖就会减少和ph升高都会影响精子的活动能力。

（3）精索静脉曲张。睾丸和附睾血液循环障碍，使得睾丸局部温度升高，进而有毒物质积聚，使精子的活动能力低下。

6、高畸形率精子

正常人的精液中也是含有畸形火场异常的精子的，一般比例少于30%，如果畸形精子的所占的百分比高于50%就成为高畸形率精子，可能会导致男性不育。

病因：如果精液中出现大量的畸形精子，那么就说明是睾丸存在异常。某些药物也可以使精子的畸形率上升的，如呋喃类。精索静脉曲张也是可以导致畸形精子的增加的，如双头精子。另外，一些急性疾病以及物理、精神因素所导致的其他疾病的作用也会产生畸形精子。

1、受感染的人。生殖泌尿系统受到感染，导致精液出现异常，如细菌、寄生虫、病毒等。

2、内分泌紊乱的人。内分泌功能紊乱导致精液异常。

3、精索静脉曲张者。精索静脉曲张也可导致精液出现异常。

4、患有先天性疾病者。先天性生殖系统异常或遗传性疾病都可导致精子异常。

(1)白细胞：白细胞增多表明生殖道或副性腺存在感染。

(2)精子形态：正常形态的精子≥50%，否则可造成不育。

(3)酸碱度：精液正常的pH值为7.2～7.8。小于7.2见于射精管梗阻或受尿液污染;大于7.8见于精囊炎症或标本陈旧。

(4)活动力：精子中呈直线迅速向前运动者≥50%。

(5)粘稠度：将玻璃棒接触已经液化的精液，轻轻提捧，可形成精液丝，正常时其长度小于2 cm。

(6)精子计数：一般以每毫升精液中的精子数表示。低于此值为精子过少，见于各种原因导致的生精功能障碍等，可因精子进入子宫腔及输卵管的机会减少而致生育力低下或不育。

(7)颜色：射精障碍方面的专家表示，正常是灰白色或略带黄色。乳白色或黄绿色提示生殖道或副性腺存在炎症;粉色、红色、显微镜下见红细胞者为血性精液，常见于副性腺、后尿道的炎症，偶可见于结核或肿瘤。

(8)液化时间：正常精液射出后，在精囊凝固酶的作用下变为胶冻状，经15～30分钟在前列腺液化酶的作用下变为液体，此为精液液化。射出精液30分钟后，精液仍不液化属于异常。

(9)存活率：上海长江医院专家表示，通常指射精后1小时内检查，活精子≥50%。导致精子活动力及存活率降低的常见原因有副性腺炎症、精索静脉曲张、慢性呼吸道感染引起的纤毛呆滞综合征、精液中存在抗精子抗体或标本贮存不当。

(10)精液量：正常≥2ml。大于7ml时为过多，不但精子密度降低，而且易从阴道中流出，以致精子总数降低，常见于精囊炎;小于2ml为精液量过少，但通常以1ml以下为过少。此时精液与女性生殖道接触面积小，或因粘稠不利于精子进入女方宫颈口而导致不育，常见于严重的副性腺炎症、睾酮水平低下、射精管梗阻、逆行射精等。

1.少精浓症应与性交过频、遗精滑精过频、射精不全和久病刚愈性交出现的精液量少相鉴别。鉴别主要依靠详细询问病史，排除以上情况后，方可诊断为少精液症。

2.血精与血尿 血尿属于泌尿系统的疾病，如泌尿系肿瘤，结核，肾小球肾炎，泌尿系感染等出现尿中带血，是某个疾病中的一个症状，可伴有尿频、尿急、尿痛，腰痛不适等其他症状。

1、精液不液化不育，精液不液化在男性不育症中较为常见，正常射出的精液呈液体状态，但立即凝固成胶冻状，约经10-20分钟就液化成水样液体，此一过程称为精液的液化，属正常的生理现象。

2、少精症不育，一般正常一次性排出的精液量为2～6毫升，少于1.5毫升为少精症，也就是精液异常危害。

3、导致死精症，死精症亦是不育的常见原因之一，它是指多次精液检查，精子均系死亡者。

4、血精引起的不育，正常精液呈灰白色或略带黄色，精液异常危害如射出的精液为浅红、红色或棕红，或有血丝、血块，或在显微镜下可见红细胞，统称为血精，也是精液异常危害。

1、多参加锻炼。研究表明，男性身体过度肥胖，会导致腹股沟处的温度升高，损害精子的成长，从而导致不育。因此，体重控制在标准范围内可以提高精子的质量；

2、少去桑拿房、蒸气浴室。高温蒸浴直接伤害精子，还抑制精子生成；

3、戒烟戒酒。数据显示，吸烟、饮酒是精子数量、质量下降的最主要因素；

4、放松心态。精神压力过大也对精子的成长有负面影响，所以男性应适当放松自己；

5、多吃绿色蔬菜。绿色蔬菜中含有维生素C、维生素E、锌、硒等利于精子成长的成分；

6、经常去诊所体检。病菌感染也是男性不育的重要因素，应该经常到医师那里，接受衣原体、前列腺的相关检查；

7、适当补锌补硒。锌元素在男性的睾丸、精液中含量非常丰富。锌参与整个精子的生成、成熟、激活和获能的过程，通过补充锌能有效提高精子密度、精子活力，并可提高精液中液化酶的活性，缩短精液液化时间；锌、硒还能有效拮抗环境中铅、镉等重金属对睾丸的伤害，保证它正常的生精功能。为了预防锌硒中毒，服用体恒健育之缘片补充，可以达到食物补充无法达到的效果。

1、精液量。正常男性每次射精，精液量不少于2ml。通常情况下，精液量少经常是因为部分精液丢失。

2、精液的色泽。正常的精液质地均匀、呈灰白色，长期没有射精时，精液略带黄色。如果精子密度非常低，精液会显得较为稀薄。其他颜色通常表明存在异常情况，需要做进一步的检查。

3、液化时间。室温下，精液射出体外立即会凝固，随后在15分钟内液化，如超过60分钟精液不液化应视为异常。如果精液液化时间延长，不完全液化或不液化，通常与前列腺分泌功能低下有一定关系。

4、酸碱度。酸碱度应在射精后1小时内测定。正常精液略呈碱性，偏酸使精子的活动下降，碱化使精子的活动增强。附性腺炎症可影响精液的酸碱度。

5、粘稠度。正常液化后的精液呈稀薄的液体。

6、凝集度。精液在显微镜下观察，可以看到绝大部分精子分散、自由游动。当精子凝集成一团一团的，表明精液中很可能存在抗精子抗体。

7、精子密度和总数。精子正常的密度应该是每毫升2，000万个以上。低于2，000万/毫升为轻度少精症，500-2，000万/毫升为中度少精，低于500万/毫升为重度少精。但是每个人的具体情况不同，而且即便是同一个人在不同的时间，密度也会有很大的不同，所以仅仅检查一次就下结论是不合理的。

8、精子的活动率和活动度。精子活动度可分为a、b、c、d四级。一般来说，在精子密度和活动率中，两项不正常者的不孕率显着高于仅有一项不正常者。

9、精子的形态。精子的形态不正常通常表明生殖能力低下，受孕的机会大大减小。

10、白细胞和红细胞。精液中可以存在少量白细胞，但没有红细胞。如果白细胞数量过多或出现红细胞则说明可能有生殖系统炎症。

(1)颜色

正常颜色是灰白色或略带黄色。如果精液出现乳白色或黄绿色，则表示男性生殖道或副性腺存在炎症。如果出现粉色、红色，或者显微镜下能看到红细胞，则为血性精液，常见于副性腺、后尿道炎症患者，偶可见于结核或肿瘤患者。

(2)精液量

正常量应该多于或等于2ml(毫升)。如果多于7ml则为过多，这时候不但精子密度变低，还容易从女性阴道中流出，致使精子总数降低，常见于精囊炎患者。如果总量少于2ml，则为精液量少，1ml以下为过少，容易导致不育。

(3)黏稠度

用玻璃棒接触已经液化的精液，轻轻提起后会形成精液丝。如果精液正常，则精液丝长度应小于2厘米。

(4)液化时间

正常精液射出后，在精囊凝固酶的作用下会变为胶冻状，经15—30分钟，又在前列腺液化酶的作用下变为液体，称为精液液化。如果精液射出30分钟后仍不液化，则属于异常。

一、饮食合理搭配。男性的生精能力受很多因素影响。食物中一些微量元素和氨基酸都对男性精子生长有一定的促进作用，因此男性朋友应在日常饮食中注重饮食搭配，多摄入一些培精、固精的食物。

二、戒烟戒酒。现代男性忙于应酬，经常抽烟喝酒，这对男性的生育能力有很大伤害。如果不注意，甚至会诱发严重疾病，丧失生育能力。

三、加强日常锻炼。研究表明，常常进行体育锻炼的男性生殖能力较强。体育锻炼还可以提高男性机体免疫力，抵御疾病的侵害。

精液异常导致不育有哪些原因？

引起精液异常的疾病有哪几种？

精液异常患者具有哪些症状？