什么是前列腺结石
前列腺结石是指原发性或内源性的,在前列腺腺泡和腺管内形成的真性结石。这种结石可小如粟米,大如豌豆,可呈圆形或椭圆形,也可呈多面形,数目可以是一个,也可能是几百个,一般呈棕黄色、暗棕色或黑色,小结石常较光滑,大结石或多发结石可占据整个腺腔,质地坚硬。前列腺结石中常隐藏有大量细菌,因此,常可作为感染核心,储存细菌,而抑菌的抗生素却难以进入结石发挥作用。
前列腺结石病因
前列腺结石是在前列腺腺泡内形成的,其形成的原因还不十分明了,具体有以下几种说法:
1、前列腺增生使前列腺管内压力增加,腺管内分泌液郁滞,盐类成分在前列腺周围受压的皮质或外科包膜上沉积,因此形成前列腺结石。
2、前列腺结石是围绕一个有机物核心,像滚雪球一样逐渐增大的。这种有机物核心经常是血块、细菌、坏死组织或一种叫淀粉样体的物质。淀粉样体是由脂肪、核蛋白、晶体嘌呤、胆固醇等包绕脱落的上皮而形成的一个小的圆形或椭圆形的放射状结构的物体。当尿液流经尿道时,因一些原因可从前列腺管口反流到远端的前列腺管,尿中的钙盐结晶,如磷酸钙、磷酸镁、碳酸钙、碳酸镁或草酸钙等无机盐可逐层沉积于有机物核心上,逐渐增大,形成结石。
3、过度的性生活和手淫,使性器官充血,前列腺组织因持久郁血而增大。专家认为结石的形成是由于前列腺腺泡和排泄管发生了性炎症,使腺泡扩张,前列腺管狭窄,尿液反流后一些盐类沉积在正常前列腺腺体组织上,形成前列腺结石。
前列腺结石症状
早期:前列腺结石早期表现是前列腺纤维化,患者大多数无症状,前列腺纤维化可以在前列腺内多年而无不适,但是只要仔细观察,前列腺结石前期征兆还是可以发现的,偶尔伴有焦虑、精神不集中睡眠不佳以及阴部灼热、潮湿、异味感等。若结石较大时,会有尿频、血尿、排尿困难、疼痛等,有时还有性欲低下,血精或阳痿等等。
中期:前列腺结石中期表现为前列腺钙化,前列腺钙化灶上易滋生细菌,对于青壮年患者来说,又是前列腺炎反复发作的一个因素,不容忽视。钙化灶会发展成结石,可加重前列腺的炎症。但前列腺钙化灶不能完全消失,慢性前列腺炎时会造成精子的成活率降低,精液液化时间延长,致使受孕率降低,影响生育。
晚期:前列腺结石的后期表现则是在腺体内形成结石,小的前列腺结石可引起慢性炎症,有炎细胞浸润,腺泡内充满碎屑和脱落上皮,因而可扩张,腺腔的大小和形状可改变,其上皮衬里消失。腺泡间也有炎细胞浸润及纤维化,结石周围的前列腺基质亦纤维化。较大的前列腺结石可占据前列腺整个腺腔,仅剩留少量的腺体组织。伴有炎症及化脓时,可引起前列腺周围炎。严重感染时可形成脓肿,甚至穿破形成瘘管。因此,前列腺结石常伴发反复尿路感染,结石是继发性尿路感染的根源。
前列腺结石病理分析
分类
由于导致前列腺结石的原因很多,因此前列腺结石的分类有以下几种:
1、肝茵卢滞型:
主要表现为小便不通或通而不畅、胸腹胀满、情志抑郁、多烦善怒。舌质红、苔薄黄、脉弦。
2、肺热壅盛型:
患者主要表现为小便点滴不爽或闭而不通,呼吸急促,烦渴欲饮,咽于,呛咳。舌质红,苔薄黄,脉数。
3、尿路阻塞型:
尿路阻塞型的患者会出现小便滴沥不畅或尿如细线,时时中断,甚至阻塞不通,少腹胀痛。舌质暗或有瘀斑,脉涩。
4、肾阳虚衰型:
小便滴沥不畅,排出无力或尿闭,腰腿无、力,面色咣白,神疲气怯,手足不温。舌淡,脉尽弱。
5、中气下陷型:
会有小便欲解不爽,或尿少,或尿闭,小腹坠胀,体倦乏力,气短语低。纳食不佳。舌淡,脉弱。
6、膀胱湿热型:
小便点滴不通,尿冕极少而短赤灼热,大便秘结,口苦口黏,少腹胀满,口渴不欲饮。舌质红,苔黄腻,脉滑数。
易发人群
前列腺结石的发病几率是随着年龄的增长而增加的,所以多发于40岁以上的中、老年男性中。
前列腺结石诊断
由于前列腺结石大多无症状,合并其他病变时虽出现症状,但主要是合并病变的临床表现,无前列腺结石的特异表现。因此,凭临床症状难以诊断。
诊断前列腺结石主要依靠以下方法:
①直肠指诊:可直接扪及结石,有结石摩擦音或捻发音,但不够准确。
②尿道镜检查:放入尿道镜后可直接观察后尿道及前列腺管口形态,再做直肠指诊更易摸到捻发音。如直接看到结石自前列腺管口向尿道内突出或见结石阻塞尿道,可明确诊断。
③X线摄片:可通过观察结石影而明确诊断。通常前列腺结石均是经X线摄片而诊断的,常见情形如下:
〈1〉常规X线检查时发现前列腺结石。
〈2〉因前列腺增生症做X线检查而发现结石。因此,当发生前列腺疾病时应注意是否同时存在前列腺结石。
前列腺结石危害
危害一:引起肾衰
前列腺结石易发生尿道阻塞、尿中断,出现膀胱输尿返流,导致肾积水等,损害肾脏,严重者可导致尿毒症等。
危害二:引发癌变
前列腺结石中常隐藏有大量细菌,长期、慢性的细菌或病毒感染,会大大增加前列腺癌光顾的机会。近年来,我国前列腺结石引发的癌变发病率呈明显的上升趋势。
危害三:性功能障碍
专家指出,前列腺结石是造成不“性”的最大根源。性功能障碍患者中前列腺结石是最主要病因之一,而专业的男性健康调查也表明,70%以上前列腺结石患者都存在性功能减退的情况。患有前列腺结石易出现性
功能障碍,如性交疼痛、性欲低下、早泄、阳痿、遗精等,还有的人会出现不射精和血精等情况。前列腺结石反复发作、久治不愈,给病人带来身体不适和心理障碍,出现恐惧、焦虑和抑郁等精神状态。两者交
织在一起,容易产生恶性循环。
危害四:提前进入衰老期
前列腺结石必然会缩短前列腺的正常“使用寿命”,加速衰老进程,缩短前列腺的正常“使用寿命”,更有可能提前进入男性“绝精期”,一旦前列腺早衰,前列腺液停止分泌,等待我们的除了身体素质和生活质量的
全面滑坡,还有男性健康和尊严全面崩溃。
危害五:男性不育最大祸根
国际男科专家发现,前列腺结石中含有一种特殊物质,这种物质会使男性产生弱精子症、少精子症、无精子症、畸形精子症。直接造成男性不育或者影响下一代智力的发展。根据中国第十个男性健康日临床调查显示,因男性精液异常导致的不孕不育的比例在不断上升。精子质量低下,也就是人们经常说的弱精子症,而前列腺结石是现在导致男性生育能力下降的一个方面,应该引起人们的高度重视。
危害六:引发炎症
患慢性前列腺炎时,由于腺泡扩张、前列腺导管狭窄,可使尿液中的盐类沉淀在前列腺组织内形成结石;而结石的梗阻和对腺管腺体的刺激,又会引起前列腺的炎症,使腺泡充血衬上皮脱落、腺体纤维化。炎症发展或者化脓时,可引起前列腺周围炎症,严重的感染还可形成前列腺脓肿。引起精囊炎、睾丸炎、膀胱炎等。
危害七:隐藏大量细菌
前列腺结石多存在于前列腺腺管远端部分,或存在于前列腺后叶或前列腺周围区及深部。因此,常可阻塞腺管,引起前列腺液排泄不畅,易引起尿路及前列腺感染。
前列腺结石检查项目
前列腺结石的检查方法主要有四种,诸如:B超检查、直肠指诊、尿道镜检查、X线检查。下面就来介绍:
1、B超检查:可发现前列腺内强回声光点或光团,大小不一,数目不等,形态不同,分布不均,后方可无声影或有声影,多半分布于内外腺体交界处,及外侧缘,很少发生于内腺中。
2、直肠指诊:可发现多数病人前列腺有不同程度的增大。如结石小且数目少,可触不到结石;如结石多发,则可们及结石之摩擦感,如结石较大,则可们及硬性结节块。
3、尿道镜检查:尿道镜检查中可见结石自前列腺管口向尿道内突出,或见结石阻塞尿道。
4、X线检查:往往在检查前列职其它疾病而拍摄x线片时,发现有前列腺结石。结石呈圆形、椭圆形、多面形或呈放射状、分层状。结石一般位于耻骨联合上下,中线两旁1-3厘米范围内,或紧接耻骨联合下方,这和投照中心的倾角以及前列腺大小。
前列腺结石术后护理与调养
一:戒除烟酒,多喝水
烟酒等对术后恢复不利,会诱发病人感染炎症的危险,因此要尽量戒除烟酒。多饮水,多排尿,利于结石的排出。
二:减少糖分和肉食摄入,增加蔬果等饮食营养搭配
饮食上,要注意蔬菜水果的摄入,不要在术后大补肉荤,清淡饮食有利于伤口愈合,炎症减轻。
三:心情舒畅,适度运动
保持病人的心情舒畅,消除病人的心理顾虑,前列腺结石是可以治愈的,同时在医生的指导下多活动,依据病情进行活动方式的可选择散步、太极等相对舒缓的活动方式。
四:控制钙和磷的摄入
如果是磷酸钙与磷酸镁胺结石就要忌钙和磷的摄入,如牛奶,豆腐,虾皮,海带,肥肉,鸡蛋黄等。
五:饮食忌萝卜,菠菜,巧克力,芹菜,土豆及豆制品等
如果是草酸钙结石就忌萝卜,菠菜,巧克力,芹菜,土豆及豆制品。特别是菠菜。另外还要限制糖的摄入。忌葱,姜,韭菜,大蒜,辣椒等辛辣刺激食物。
前列腺结石的预防
在前列腺病的预防中,最主要的是要养成一个良好的生活习惯,俗话说,最好的大夫是自己,最好的医学模式是自我保健,而最重要的就是要树立一个科学的生活习惯,它包括10项。希望您都能做到。
一、不喝酒:即使是在节假日期间或必须应酬的场合也不喝酒,或只喝少量的低度酒。
二、不吃辣椒等刺激性食物;请参考我们制定的食谱,安排好一日三餐,做到平衡膳食。
三、多喝水:每天最少喝7杯水(约2000毫升)每天早晨起床后即喝一杯水(70毫升)。如喝“一线瀑”茶,对于排尿不畅的中老人群更适宜。
四、不久坐:坐1小时左右就站起来活动活动。
五、适量运动:做到“五三七”,五:每周至少运动5次;三:每次运动得30分钟以上;七:每次运动后,实际心跳次数加上年龄要达到每分钟170次。
六、注意个人清洁卫生,每天晚上都用温和的清水洗一次下身。
七、勿过劳,免着凉。调整好工作、生活节律,劳逸结合,避免过分疲劳。要根据气温的变化适时地增减衣服,避免着凉。
八、保持大便通畅:每天定时排便,日常饮食中要多吃蔬菜。适量吃水果和适量活动,遇有便秘时要及时治疗。
九、保持心情舒畅,做到乐观豁达,及时排解自己的不良情绪。
十、过有规律的、负责任的性生活,不宜过频,但也不可没有,一般以过完性生活第二天没有疲劳为宜。按年龄段参考频次如下:30岁以下,每周2~3次;31~50岁,每周1~2次;51~60岁,每月2~3次;60岁以上,每月1次或每3个月2次。
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阿克苏华康医院率先引进了腔内介入技术,弥补了男性前列腺疾病上的空白,运用先进的技术原理,有效直达病灶,直接作用在病变组织,达到高效治疗的目的。
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前列腺结石治疗后会复发吗?
经手术治疗前列腺结石后,部分患者还会复发。这是因为多数前列腺结石患者,结石可位于前列腺包膜的邻近处,单纯的前列腺切除术不能将全部结石清除。只有将切除范围扩大到真包膜层,才能将结石全部清除。采用经会阴或耻骨后切口行前列腺切开取石术,可治疗大的单个结石,但术后结石容易在腺体的空腔内重新形成,复发率较高。对于前列腺结石合并良性前列腺增生的患者,一般采用经尿道切除前列腺,同时刮除结石。但这种方法难以保证将结石全部取净,仍会重新形成新的结石,所以对于前列腺结石患者来说,只有到正规医院进行彻底的治疗,并且做好术后保健,就可以减少术后复发的几率。我院引进的场效消融术可以直达病灶,将结石在短时间内快速清除体外,并且也可彻底消除炎症,杜绝了传统治疗方法术后复发的缺点,适合于各个年龄段的患者。
前列腺结石吃什么药?
目前还没有一种特效药能彻底治疗前列腺结石。通常前列腺结石会和其他疾病一起病发,如果有明显的表现的话,最好要去医院进行碎石, 前列腺结石要根据个人情况以及病情的程度,以及明确是否伴有炎症等采取适当的治疗方法。对较大的前列腺结石手术治疗是最佳办法,为了防止复发,要注意术后的保养。而在没有发生结石前注意多喝水注意脂肪摄入而防治前列腺结石的产生和增大。不同的症状采取的治疗方法也是不同的,建议患者不要自行用药治疗,还是到正规的男科医院就诊。我院引进的场效消融术是治疗前列腺结石最先进的技术,不开刀、不出血、无痛快速治疗前列腺结石。同时,场效消融术可以直达病灶,,一次性治疗,随治随走,不影响正常的工作和生活,符合人体生理特点,治疗安全,效果明显。
前列腺结石多久能治好?
一般来说,治疗前列腺结石的时间,一般和前列腺结石的大小,前列腺结石的具体位置以及前列腺结石的治疗方法有关,有时患者个体体质的差异,也会影响患者治疗后的康复时间。前列腺结石多存在于前列腺腺管远端部分,或存在于前列腺后叶或前列腺周围区及深部。因此,常可阻塞腺管,引起前列腺液排泄不畅,易引起尿路及前列腺感染。另一方面,前列腺结石中常隐藏有大量细菌。将前列腺结石压碎后做细菌培养,可见大量细菌生长。而将前列腺组织压碎后培养却无细菌生长。因此,前列腺结石常可作为感染核心,储存细菌,而抑菌的抗生素却难以进入结石发挥作用。所以治疗前列腺结石的时间不确定。