少精子症是精液中精子的数量低于正常健康有生育能力的男子。由于近年来人类精子的质量随环境、雌激素类毒物的污染和其他因素的影响呈下降趋势。现在认为精子数目每毫升少于2000万为少精子症。但临床上常伴有精子活率低，前向运动能力差以及精子畸形率高等改变，此时称之为少弱精子症，少精子症是一种较常见的男性不育的病症。

1.精索静脉曲张。精索静脉曲张时，使睾丸的局部温度升高，血管活性物质增加，从而影响睾丸生精功能。但精索静脉曲张程度与精子质量不成比例。

2.隐睾。隐睾是影响精液质量重要原因之一。单侧隐睾约60%病人不育，因此若精子密度低，又有隐睾存在，必须及早治疗。

3.生殖道感染。附属生殖腺的慢性感染，可以影响精液中的各种化验指标。

4.自身免疫。生殖免疫学研究发现，男性自身免疫可影响生育能力，抗精子抗体可影响精子的产生和运送。

5.内分泌异常。男性正常生精功能依赖于下丘脑-垂体-性腺轴功能的正常，其中任何一环节障碍，都会影响生精功能，其它如甲状腺、肾上腺疾病也会影响生殖腺功能而致少精子症。

6.染色体异常。染色体畸变对精子密度、活动率及形态均有严重影响。

7.其它。阴囊温度过高，放射损伤，化学毒品及药物影响均可造成少精子症。

1.特发性精子减少促性腺激素缺乏，膏酮分泌不足，性腺功能低下，影响曲细精管上皮生精，支持细胞提供各级精细胞营养。长期大量注射雄激素，使得下丘脑促性腺激素释放激素的减少，促性腺激素分泌降低，导致暂时性精子减少或消失。

2.外源性因素杀虫剂、有机溶剂、重金属、阴囊过热、放射线等都引起少精子症。如放射线照射对幼稚细胞，包括生精上皮最为敏感，可使精子细胞分裂迟滞或停止，甚或造成不可逆性破坏。

3.药物影响直接或间接影响精子生成的药物较多，如磺胺类药物、烷基化物、激素等。

4.自身免疫影响精子的发生使生殖细胞脱落。其次睾丸网及附睾的自身免疫过程可造成精子输出的阻断。另外特发性精子减少症病人，有免疫功能的改变，可能发生于继因因子，或T抑制细胞功能的异常，使病因复杂化。

5.生殖道感染前列腺炎及精囊炎可以影响精液中的各种化验指标，慢性感染还可造成附睾管或射精管的部分阻塞而使精子数减少。另外精索静脉曲张可由于温度及毒素等原因，使精子形态及活动力受到影响，继而对精子计数也产生影响。

6.隐睾隐睾是影响精液质量的主要原因之一，它可引起生精障碍，尤以双侧隐睾症为多见，由于某种原因，睾丸在胎儿发育过程中，未能从腹腔下降进入阴囊，由于腹腔温度较阴囊高1.5℃左右，不适宜精子生长，从而导致生精障碍。

7.输精管阻塞包括附睾、输精管、射精管和尿道，因结核、肿瘤和炎症产生阻塞，使精子不能排出，导致排射出的精液中，精子含量减少甚至消失。

8.染色体异常染色体畸变特别是性染色体畸变，对精子密度、活动率、前向运动率及形态均有严重影响，故对精子密度低于l000万/ml者都应作染色体分析。

少精症一般分为特发性少精症、原发性少精症和继发性少精症。

患上少精子症后，身体会出现神疲乏力、腰酸膝软、头晕耳鸣、性欲淡漠等症状，但是也有患者不会出现任何症状，但其共同表现是婚后长期不育，精液常规精子数量少于20×109个/L。

1.无精症。因为睾丸温度升高及毒素淤积等原因，都会使睾丸生精功能受到影响，而引起少精症，病情严重的甚至还会导致无精症。

2.脑垂体瘤。脑垂体是一个重要的内分泌腺体，垂体瘤可以引起性功能下降、睾丸萎缩、少精或无精。治疗方法有药物治疗和手术治疗两种选择。当然对于少精症的诊断也是很重要的。

3.泌尿生殖系统炎症：其主要包括睾丸炎、附睾炎、精囊炎、前列腺炎、尿道炎等，这类患者在少精子症中比例最多。治疗方法目前提倡综合治疗，首先是应该采用抗生素2~3周，炎症一旦解除，睾丸的生精功能也就很容易恢复。

4.隐睾。据临床资料显示，少精症可能会导致隐睾，这对于少精症的诊断也是非常重要的。在临床上，患有单侧隐睾的男性而大约有30%~60%不育，双侧隐睾的男性患者则有50%~100%发生不育，少精症中隐睾患者大约占9%。隐睾本身除了曲细精管退化影响生精之外，另一侧下降完全的睾丸也可能有程度不同的损害，之所以会这样，可能是因为隐睾产生的抗精子抗体对正常睾丸的影响。该病如果在早期得到有效的治疗，生精功能就会恢复。

1.无精子症。三次精液检查均未发现精子者为无精子症，无精子症又分为“先天性无精子症”和“阻塞性无精子症”，两种前者指睾丸生精细胞萎缩退化不能生成精子；后者指睾丸能产生精子但输精管阻塞而不能排出精子。

2.死精子症。精液中精子成活率减少，精液检查中发现死精子超过40%者，为死精子症，但是因检查方法不当或未按正常方法搜集精液而人为造成的死精子增多，称为假死精子症，必须予以鉴别。

1.精液常规分析。少精子症的主要表现是患者精液中精子含量偏低，因此，对少精子症患者进行精液常规分析便显得非常必要。精液常规分析，一般情况下是取3次检查结果的平均值，目前医学界普遍认为精子数目每毫升少于2000万为少精子症。通过此检查，还可检查患者是否存在精子成活率低、精子急性、精子活动异常等情况。

2.前列腺常规检查。对少精子症患者，还应进行必要的前列腺常规检查。通过前列腺常规检查，可以准确了解患者前列腺的情况。

3.激素内分泌测定。内分泌紊乱是引起少精子症的一个重要的原因，因此临床上，通常会对少精子症患者进行必要的激素内分泌测定。通过此项检查，可以准确了解患者的激素水平等情况。

4.彩超。通过此项检查，可以判断少精子症是否由精索静脉曲张引起，正常的精索静脉内经在2mm内。如果彩超测试，当静脉曲张时，精索静脉内经达到3mm或以上，则可以判定精索静脉曲张为少精子症的主要病因。

1.禁欲3～7天，精液常规分析3次以上者，精子密度低于2000万而查不出任何病因，可考虑为特发性少精症。当精子密度≤l×106/mL 时，可诊断为严重少精症。

2.通过询问病史，体格检查及其他实验室辅助检查 (遗传学检查、内分泌激素测定、微生物学检查、抗精子抗体、微量元素测定等)大多能发现引起少精症的病因。精液分析少精子并同时伴有引起少精子的疾病病因时，可诊断为继发性少精子症。

1.合理安排休息的时间。专家介绍说，男性工作压力大，睡眠不足等也容易造成身体疲惫、易怒、内分泌失调，从而影响性功能及精子质量。

2.加强锻炼，提高自身免疫力。男性免疫能力低，比如肥胖和虚弱的身体都会降低精子质量。如果能适当的运动，无形中也能增加精子的活跃程度。

3.养成良好的生活习惯。男性在生活中要戒烟酒。因为经常的吸烟对精子的质量会产生很大的影响，饮酒后男性70%的精子会出现异常，即使受孕也可能造成胎儿发育不良。

4.合理饮食结构，摄入适当的营养。在日常生活中要多补充些营养，精子的生成需要多种维生素、蛋白质、钙、锌等营养素，饮食不合理会造成精子先天不足。因此,男性应该注重一下自身的营养是否跟得上。

1.多食用含钙元素的食物。钙会影响到精子的活动力。缺钙会使精子运动迟缓，精子顶体蛋白酶的活性降低。富含钙的食物有牛奶、豆制品、排骨汤、紫菜、虾皮、海带、稣鱼、裙带菜、金针菜、香菇、芥菜、芫荽、甜杏仁、葡萄干等。

2.多食用增加果糖的食物。精子的活动与精囊中所含果糖的数量有关。如精液中果糖含量低，容易引起死精症。而果糖在蜂蜜及各种水果，如梨、苹果、葡萄、菠萝、甜橙中含量尤丰，须注意摄入量。

3.多吃含有精氨酸的食物。精氨酸有助于提高精子活动的能力。富含精氨酸的信物有海参、鳝鱼、泥鳅、墨鱼及芝麻、山药、银杏、豆腐皮、冻豆腐、花生仁、葵花子、榛子等。

4.食用含锌的食物。微量元素锌也是生精子的主要因素，锌对维持男性生殖功能起着非常重要的作用。锌能增强精子的活力。含锌丰富的有：牡蛎、虾、蛤、贝类、动物肝、胡桃仁、牛乳、豆类、麸皮及莲子等是必要的。需要注意的是每天锌的用量绝不能超过15微克，因为过量服用锌会影响人体内其他矿物质的作用。

5.多食用含有镁的食物。镁有助于提高男士的生育能力。并且能起到调节心脏活动、降血压、预防心脏病等功效。含镁较的食物有大豆、马铃薯、核桃仁、燕麦粥、通心粉、叶菜和海产品。

1.要养成良好的个人卫生习惯，以预防各种危害男性生育能力的传染病，如流行性腮腺炎、性传播疾病等。

2.要掌握一定的性知识，了解男性生理特征和保健知识，如果发现睾丸有不同于平时的变化，如肿大、变硬、凹凸不平、疼痛等，一定要及时诊治。

3.改变不良习惯，戒烟戒酒；不要吃过于油腻的食物；还要注意避免接触日常生活当中的有毒物品。还有一些小常识要注意，如从干洗店拿回来的衣服最好放几天再穿，因为干洗剂会影响男性的性功能。

4.睾丸是一个很娇嫩的器官，它的最佳工作温度要比人的体温低1度左右，如果温度高，就会影响精子的产生，所以任何能够使睾丸温度升高的因素都要避免。如长时间骑自行车、泡热水澡、穿牛仔裤等。

1.少精症会引起输精道阻塞，由于炎症、损伤、畸形等引起的附睾管、输精管、射精管阻塞。

2.少精症会导致后天因素失调，出现脾胃虚弱，精血不足的情况。禀赋不足，肾精亏损，命火式微，无以生精。

3.少精症会出现睾丸生精功能衰竭，局部因素包括睾丸先天发育不良、外伤、炎症、血管疾病及干扰阴囊温度调节等，全身因素包括内分泌疾病、遗传、营养障碍、放射线接触、工业危害等。

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