遗精是一种生理现象，指的就是在不性交的时候，精液自行泄出，分为生理性与病理性。有梦而遗者名为“梦遗”，无梦而遗，甚至清醒时精液自行滑出者为“滑精”。多由肾虚精关不固，或心肾不交，或湿热下注所致。西医可见于包茎、包皮过长、尿道炎、前列腺疾患等。有梦遗精通常是清醒滑精的初起阶段，梦遗、滑精是遗精轻重不同的两种证候。遗精不是月经，所以没有规律可言的。以前有遗精，现在消失了，也是很正常的事情。尤其是男性进入中年，几乎就不再发生了。

1.精神因素。由于性的要求过分强烈不能克制，特别是在睡眠前思淫引起性兴奋，长时间使性活动中枢神经受到刺激，从而造成了遗精。

2.体质虚弱各脏器的功能不够健全，比如大脑皮层功能不全，失去对低级性中枢的控制，而勃起中枢和射精中枢的兴奋性增强，这些都会发生遗精。

3.局部病变。性器官或泌尿系统的局部病变，比如包茎、包皮过长、尿道炎、前列腺炎等，这些病变可会刺激性器官，从而发生遗精。

遗精可分为生理性遗精与病理性遗精两种。

1.病理性遗精。病理性遗精比较复杂，很多病因都可引起。常见病机有肾气不固、肾精不足而致肾虚不藏。病因可由劳心过度、妄想不遂造成相火偏亢。饮食不节、醇酒厚味，积湿生热，湿热下注也是重要成因。

2.生理性遗精。生理性遗精就是指未婚青年或婚后分家，无性交的射精。通常两个星期遗精1次，不引起身体任何不适。阴茎勃起效用正常，可以无梦而遗，也可有梦而遗。

1.一夜2—3次或每周数次，连续不断，甚至午睡或清醒时性兴奋和非性交状态下均有射精。

2.婚后有正常性生活，仍多次出现遗精。

3.伴有记忆力减退、情绪消沉、头晕耳鸣、腰酸膝软等症状。

4.精液量减少或过多，质稀淡，不粘，无味。

生理学遗精与病理性遗精

1.年龄不同：生理性遗精多见于青壮年，未婚或婚后分居;病理性遗精多见于中老年或身体先天不足者。

2.身体状况：生理性遗精者，身体健康，精力充沛，或遇事易激动，或劳累紧张的健康人;病理性遗精者，多见于面色无华，身体疲倦，大量吸烟，饮酒无度，过食肥甘，体形虚胖或疲弱之躯，常有手淫，房室过度，色欲不遂等经过。

3.遗精时的状态：生理性遗精，一般2周1次或更长时间，遗精量多而精液粘稠，遗精时阴茎勃起功能正常;病理性遗精频频而作，有的入夜即遗，或清醒时精液自出，遗精量少而清稀，遗精时阴茎勃起不坚，或根本不能勃起，遗精后出现精神疲惫，腰膝酸软，耳鸣头晕，身体乏力等症。

1.直肠指诊检查。此项检查是发现直肠肿瘤、痔疮等疾病的首选检查，而且直肠指诊并没有太大的痛苦。有经验的医生通过了解前列腺的大小、硬度和表面光滑程度，能发现前列腺有无肥大、有无肿瘤，对遗精的病因诊断提供一定的帮助

2.前列腺B超检查。前列腺B超检查，不仅便宜而且实用有效。它可以直观地了解前列腺的确切大小、形态，还可以了解前列腺内有无结节、有无前列腺癌，而且病人排完尿后即刻做B超还可以测出膀胱内有无残余尿。此外还可以明确膀胱壁有无增厚、有无憩室，输尿管是否增粗、肾盂是否积水(揭示膀胱和肾脏受损)，为遗精的诊断提供更科学的数据。

3.精液常规检查。精液常规检查，可分为标本的采集，物理性检查，显微镜检查3大部分。它为临床检验室常规检测项目，是检查男性不育症原因及疗效观察的主要手段之一，也可以用于男性绝育手术后效果观察和辅助诊断一些男性生殖系统疾病，也包括辅助诊断遗精。

4.前列腺液检查。前列腺液检查是观察液体的颜色，测定pH等。前列腺液是精液的重要组成部分，占精液的30%左右。这也为遗精的诊断提供更精确的精液数据。

1.注意自己的睡眠状态、睡姿及外力刺激。睡觉时盖被子不可裹挟太紧，特别不宜挤压着外生殖器入眠。有的人喜欢穿兜得紧崩的三角内裤睡觉，甚至还错误地认为，兜紧生殖器靠外力强压住，也许就可避免遗精，事实上，这反而更容易引发梦遗，因外力挤压而刺激生殖器发生频繁梦遗是常见的。正确的睡眠就应尽可将身体放宽松自然，睡姿多取侧卧式，但不能将全身蜷缩一团。

2.少看一些刺激性的东西。诸如此类的刺激信息，经过自己大脑吸收或储存，都有可能造成梦遗过频的麻烦。为此，自己应尽力避开这类刺激的信息源，减少梦遗的发生。

3.要加强思想上的自我调节和修养。坚持参加健康的文娱、体育活动，也可在入睡前在床上或床下做些俯卧撑、仰卧起坐之类的锻炼，借此调节大脑的注意力。只要有信心、有毅力，方法得当。不正常“遗精”是完全可以克制的。

4.戒除“手淫”。手淫是自己对自己外生殖器的刺激所造成。有的人因受外界性刺激的影响，常于夜寝时摩擦自己的外生殖器，有的是于夜寝前看描写有关性挑逗之类的读物后，大脑兴奋而抑制不住自己要动手去玩弄自己的外生殖器，久之而成瘾的。经常手淫者，不但易造成阴茎尿道感染，而且还会出现精神不振，精力不足，影响身心健康。因此必须戒除手淫。

1.勿把生理现象视为疾病，增加精神负担。成人未婚或婚后久别1—2周出现一次遗精，遗精后并无不适，这是生理现象。千万不要为此忧心忡忡，背上思想包袱，自寻烦恼。

2.患上疾病之后，不要过分紧张。遗精时不要中途忍精，不要用手捏住阴茎不使精液流出，以免败精贮留精宫，变生他病。遗精后不要受凉，更不要用冷水洗涤，以防寒邪乘虚而入。

3.消除杂念。不看色情书画、录像、电影、电视，戒除手淫。适当参加体育活动、体力劳动和文娱活动，增强体质，陶冶情操。

4.慎起居。少进烟、酒、茶、咖啡、葱蒜辛辣等刺激性物品。不用烫水洗澡，睡时宜屈膝侧卧位，被褥不宜过厚，内裤不宜过紧。

5.遗精发生后，应在医生指导下进行有关检查，找出致病原因，及时治疗。

1.精神不振。遗精过于频繁的男性朋友，经常会出现腰酸、眼花、头晕耳鸣、多汗的现象。

2.给生活带来影响。频繁遗精的男性朋友，会导致出现精神萎靡、记忆力衰退、失眠多梦、工作无法集中精神，从而对他们的学习和工作造成很大的影响。

3.导致其他疾病。如果遗精的现象，长期没有得到有效解决，就会引发男性出现前列腺疾病、勃起功能性障碍、阳痿以及早泄，甚至，还会引发男性不育。

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